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여성의 질 건강을 관리하는 방법은 과거보다 다양해졌지만, 막상 시술을 선택하려고 하면 어떤 장비를 사용하고 어떤 방식으로 진행되는지 꼼꼼하게 살펴보게 됩니다. 특히 질 탄력이나 이완감, 출산 이후 달라진 상태 등으로 고민하는 경우에는 단순히 유명한 시술을 선택하기보다 현재 자신의 상태에 적합한 방법인지 확인하는 과정이 중요합니다.

그중 비비브 2.0은 고주파(RF) 에너지를 활용해 질 내부 조직에 에너지를 전달하는 비수술적 방식의 장비입니다. 비비브 시스템은 표면을 냉각하면서 조직에 RF 에너지를 전달하는 구조가 특징이며, 관련 자료에서는 질 조직의 표면을 보호하면서 비교적 깊은 층에 열을 전달하는 방식이 확인됩니다.

그렇다면 시술을 고려할 때 어떤 부분부터 확인해야 할까요?

 

질 탄력 저하나 이완감이라는 표현은 비슷하게 들리지만 실제 원인은 사람마다 다를 수 있습니다. 출산 이후 조직 변화가 나타난 경우도 있고, 골반저근의 상태나 질 주변 조직의 변화, 건조감 등 여러 요소가 함께 영향을 줄 수 있습니다.

따라서 같은 비비브 2.0을 고려하더라도 모든 사람에게 동일한 방식으로 적용하는 것이 적합하다고 볼 수는 없습니다. 현재 불편하게 느끼는 증상이 무엇인지, 언제부터 변화가 있었는지, 출산 경험이나 폐경 전후의 변화가 있는지 등을 종합적으로 확인한 뒤 시술 여부를 판단할 수 있도록 해야 합니다. 특히 질 내부에 염증이나 감염, 피부질환 등 치료가 먼저 필요한 문제가 있다면 이를 확인하는 과정도 필요합니다. 한 임상시험에서도 급성 또는 만성적인 질·외음부 질환이나 감염 등이 있는 경우를 제외 대상으로 두고 있습니다.

비비브 2.0은 고주파 에너지를 활용해 조직에 열에너지를 전달하는 방식입니다. 일반적으로 고주파 에너지는 조직의 온도 변화를 유도하는 데 사용되며, 비비브 시스템에는 치료 부위의 표면을 냉각하는 기능이 포함되어 있습니다. FDA에 제출된 자료에서도 Viveve 2.0이 질 조직의 표면 점막을 보호하면서 하부 조직에 에너지를 전달하도록 설계된 내용이 확인되고 있음을 알 수 있습니다.

이 때문에 단순히 ‘고주파를 쏘는 시술’이라고 생각하기보다는 에너지가 어느 부위에 어떤 방식으로 전달되는지, 표면 보호와 온도 관리가 어떻게 이루어지는지​까지 함께 살펴보는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한 RF 기반 치료의 연구에서는 조직 내 변화와 콜라겐 생성과 관련된 기전이 평가된 바 있지만, 결과는 개인의 조직 상태와 치료 조건 등에 따라 달라질 수 있습니다.

 

같은 장비를 사용한다고 해서 모든 시술 과정이 완전히 동일하게 이루어지는 것은 아닙니다. 여성의 질 내부는 눈으로 확인할 수 있는 외부 피부와 달리 개인의 해부학적 구조와 조직 상태를 세밀하게 확인해야 하는 부위입니다. 따라서 시술 전 상태를 제대로 평가하고, 적절한 범위와 강도 등을 판단하는 의료진의 경험이 중요합니다.

키닥터 선정 여부나 해당 장비를 실제로 얼마나 지속적으로 다뤄왔는지는 병원을 선택할 때 참고할 만한 요소입니다. 다만 키닥터라는 명칭 하나만으로 결과를 판단하기보다는 시술 경험, 진료 과정, 사전 상담의 충실도, 개인별 계획 수립 여부 등을 함께 확인하는 것이 바람직합니다.

비비브 2.0을 알아볼 때 샷 수나 패키지 구성부터 비교하는 경우가 있습니다. 하지만 숫자가 많다고 해서 무조건 더 적합한 것은 아닙니다. 질 내부의 상태와 조직 특성, 치료 목적 등을 고려하지 않은 채 단순히 횟수나 샷 수만 기준으로 비교하는 것은 충분하지 않을 수 있습니다.

중요한 것은 정해진 숫자를 적용하는 것이 아니라 현재 상태에 맞는 시술 계획을 세우는 것입니다. 이렇듯 상담할 때는 단순히 ‘몇 샷인가요?’라고 묻는 것에서 끝내기보다 어떤 부위를 대상으로 하는지, 시술 과정은 어떻게 진행되는지, 본인에게 필요한 이유는 무엇인지 등을 함께 확인할 수 있도록 해야 합니다.

5. 누구에게나 가능한 것은 아닌 이유는?

비수술적이라는 표현 때문에 별도의 확인 과정이 필요하지 않다고 생각하기 쉽지만 그렇지 않습니다. 질 내부에 현재 감염이나 염증이 있거나 특정 질환이 의심되는 경우에는 먼저 진료가 필요할 수 있습니다. 또한 임상시험에서는 심박동기나 삽입형 전기장치가 있는 경우, 특정 질환이나 치료 상황 등에 따라 제외 기준을 두기도 했습니다. 이처럼 비비브 2.0을 선택하기 전에는 현재 질 내부 상태와 병력, 복용 중인 약물 및 기존 치료 여부 등을 의료진에게 충분히 알려야 합니다.

 

비비브 2.0을 고려하고 있다면 ‘어떤 장비인가’만 알아보기보다 ‘내 상태에 왜 필요한가’부터 확인해 볼 필요가 있습니다. 개인의 상태를 충분히 파악한 후 적절한 치료 방향을 세우는 것이 보다 합리적인 선택의 시작이 될 수 있기 때문입니다.

같은 여성이자 엄마로서,
생애주기별 몸의 변화와 고민을 이해합니다.

다움산부인과 김민경 대표원장 산부인과 전문의

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